اغلب می توانید بشنوید که پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی بهترین در جهان بوده است. آیا واقعا؟ آمارها غیرقابل تحمل است: اکنون فقط 44٪ از روس ها، یعنی کمتر از نیمی، مشورت با پزشک را برای هر بیماری ضروری می دانند، بقیه با تمام توان از افرادی که کت سفید پوشیده اند اجتناب می کنند. دو سوم مردم به شدت از کیفیت خدمات پزشکی ناراضی هستند و از بی توجهی، بی ادبی و بی کفایتی پزشکان و پرستاران شکایت دارند. در اتحاد جماهیر شوروی چطور بود؟ بیایید پزشکی شوروی و مدرن را با هم مقایسه کنیم و سپس به طور خلاصه به دستاوردها و پزشکان برجسته اتحاد جماهیر شوروی بپردازیم.
مراقبت های بهداشتی رایگان در اتحاد جماهیر شوروی
مراقبت های بهداشتی در دوران اتحاد جماهیر شوروی رایگان بود. شهروندان شوروی به هیچ سیاست پزشکی نیاز نداشتند. یک بزرگسال می تواند مراقبت های پزشکی واجد شرایط را در هر شهرک در اتحاد جماهیر شوروی دریافت کندارائه پاسپورت و شناسنامه برای بچه ها کافی بود. البته پلی کلینیک های پولی در اتحادیه بودند، اما اولاً تعداد آنها ناچیز بود و ثانیاً پزشکان بسیار ماهر و با تجربه در آنجا کار می کردند که بسیاری از آنها دارای مدرک عالی بودند.
وضعیت هنر پزشکی
امروز ظاهراً یک جایگزین وجود دارد. می توانید با کلینیک منطقه در محل زندگی تماس بگیرید یا به یک درمانگاه پولی بروید. در هر صورت، بلیط پزشک (حتی اگر در مورد یک درمانگر معمولی صحبت می کنیم) باید یک تا دو هفته قبل گرفته شود و صف های متخصصان متخصص به مدت شش ماه یا بیشتر طولانی می شود. برخی از دسته‌بندی‌های جمعیت می‌توانند به صورت رایگان مراحل خاصی را انجام دهند، اما شما باید یک تا دو سال قبل برای آنها ثبت‌نام کنید.
آموزش پزشکی درخشان
پزشکان شوروی آموزش عالی دریافت کردند. در سال 1922، در ایالت جوان، 16 دانشکده پزشکی جدید در دانشگاه های مختلف افتتاح شد، همزمان کادر آموزشی به روز شد و آموزش پرسنل پزشکی گسترش یافت. یک اصلاح جدی که طول مدت تحصیل در یک دانشگاه پزشکی را به هفت سال افزایش داد، در اواخر دهه 60 اتفاق افتاد. با همین اصلاحات، آموزش دروس جدید مطرح شد، تعدادی از رشته های بالینی به دوره های ابتدایی منتقل شدند و آموزش عملی دانشجویان تقویت شد.
حالا چی؟
امروزه تقریباً همه می توانند بیماران را دریافت کنند، تشخیص دهند و دارو تجویز کنند: چه آنهایی که واقعاً درس خوانده اند و چه آنهایی که به سادگی از یک مؤسسه آموزش عالی مناسب مدرک خریداری کرده اند. زوجکسانی که تحصیلات ندارند می توانند پزشک شوند. برای مثال لازم نیست خیلی دور بگردید. گنادی مالاخوف که از مدرسه حرفه ای با مدرک مکانیک الکتریکی و موسسه فرهنگ بدنی فارغ التحصیل شد، چندین سال با موفقیت برنامه سلامت خود را در تلویزیون مرکزی میزبانی کرد. او کتاب هایی در مورد طب جایگزین منتشر کرد که توسط نیمی از روسیه خوانده شد. اما در اتحاد جماهیر شوروی، برنامه مشابهی در مورد سبک زندگی سالم توسط یولیا بلیانچیکووا، دکتر محترم RSFSR رهبری شد. این زن از موسسه پزشکی I. M. Sechenov در رشته پزشکی عمومی فارغ التحصیل شد و چندین سال در موسسه مرکزی انتقال خون کار کرد.
حقوق ثابت کادر پزشکی
پزشکان شوروی حقوق ثابتی دریافت می کردند، نه حقوقی که به تعداد بیماران پذیرش شده بستگی داشت. این امر باعث می شود تا هر فردی که درخواست می کند، بتواند یک معاینه آرام و کامل را انجام دهد که منجر به تشخیص دقیق تر و درمان صحیح می شود. امروزه (حتی با وجود جدیدترین تجهیزات تشخیصی)، تعداد تشخیص‌های نادرست و درمان‌های ناکافی تجویز شده در حال افزایش است و در کلینیک‌های پولی، آزمایش‌های بیمار اغلب اشتباه گرفته می‌شود.
تمرکز پیشگیرانه
کل سیستم مراقبت های بهداشتی در اتحاد جماهیر شوروی با هدف پیشگیری از بیماری های مزمن شدید، واکسیناسیون و از بین بردن پایه های اجتماعی بیماری ها بود و اولویت به دوران کودکی و مادری داده شد. جهت گیری پیشگیرانه پزشکی شوروی امکان جلوگیری از بسیاری از بیماری های خطرناک ومراحل اولیه برای شناسایی آسیب شناسی شبکه موسسات بهداشتی نه تنها شامل پلی کلینیک ها، بلکه آسایشگاه ها و همچنین موسسات تحقیقاتی مختلف می شد.
پزشکان به محل کار رفتند، از مهدکودک ها و مدارس برای معاینات پیشگیرانه و واکسیناسیون بازدید کردند. واکسیناسیون همه را بدون استثنا تحت پوشش قرار داد. هنگام درخواست شغل، در مدرسه، مهدکودک، کالج یا دانشگاه، هنگام مراجعه به پلی کلینیک در مورد مسائلی که مستقیماً به واکسیناسیون مربوط نمی شود، آنها به گواهی مناسب نیاز دارند. در حال حاضر، هر کسی می تواند از واکسیناسیون خودداری کند، اغلب این واکسیناسیون توسط مادران جوان انجام می شود، زیرا می ترسند واکسیناسیون برای سلامتی نوزاد مضر باشد.
پیشگیری در روسیه
در روسیه مدرن، هنوز به پیشگیری توجه می شود: معاینات پزشکی عمومی، واکسیناسیون های معمول و فصلی در حال انجام است، واکسن های جدید ظاهر می شوند. اینکه چقدر واقع بینانه است که در چارچوب همین معاینه پزشکی با متخصصان وقت ملاقات بگیریم، سوال دیگری است. همچنین بیماری هایی وجود داشتند که قبلا وجود نداشتند: ایدز، آنفولانزای خوکی و پرندگان، ابولا و غیره. مترقی ترین دانشمندان ادعا می کنند که این بیماری ها به صورت مصنوعی پرورش داده شده اند و ایدز اصلا وجود ندارد، اما این کار را برای همه آسان نمی کند. مردم به دلیل تشخیص های "مصنوعی" می میرند.
از تاریخ پزشکی شوروی
پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی یک شبه ظاهر نشد - این نتیجه کار پر زحمت است. سیستم مراقبت های بهداشتی ایجاد شده توسط نیکولای سماشکو در سراسر جهان شناخته شده است. او از دستاوردهای اتحاد جماهیر شوروی بسیار قدردانی کردپزشکی هنری ارنست سیگریست - مورخ، استاد پزشکی، که دو بار از اتحاد جماهیر شوروی بازدید کرد. سیستم پیشنهاد شده توسط نیکولای سماشکو بر اساس چندین ایده بود:
- وحدت درمان و پیشگیری از بیماری ها؛
- اولویت مادری و کودکی؛
- دسترسی برابر به دارو برای همه شهروندان اتحاد جماهیر شوروی؛
- متمرکز مراقبت های بهداشتی، اصول یکسان سازمانی؛
- از بین بردن پایه های بیماری (اعم از پزشکی و اجتماعی)؛
- مشارکت قوی بهداشت عمومی.
سیستم بهداشت
در نتیجه، سیستمی از موسسات پزشکی ظاهر شد که در دسترس بودن مراقبت های بهداشتی را تضمین می کرد: یک ایستگاه فلدشر-زایمان، یا FAP - یک بیمارستان منطقه - یک کلینیک منطقه - یک بیمارستان منطقه ای - موسسات تحقیقاتی تخصصی. مؤسسات بخش ویژه ای برای معدنچیان، کارگران راه آهن، پرسنل نظامی و غیره حفظ شد. شهروندان به پلی کلینیک در محل سکونت خود متصل می شدند و در صورت لزوم می توانستند برای درمان بالاتر از سطوح سیستم مراقبت بهداشتی ارجاع داده شوند.
سلامت مادر و کودک
پزشکی کودکان در اتحاد جماهیر شوروی این سیستم را برای بزرگسالان تکرار کرد. برای حفاظت از مادری و کودکی، تعداد مشاوره های زنان از 2.2 هزار در سال 1928 به 8.6 هزار در سال 1940 افزایش یافت. به مادران جدید بهترین داروها داده می شد و مامایی و اطفال یکی از امیدوار کننده ترین زمینه ها محسوب می شدند. بنابراین، جمعیت برای 20 سال اولوجود دولت جوان از 137 میلیون در سال 1920 به 195 میلیون در سال 1941 افزایش یافت.
پیشگیری به گفته نیکولای سماشکو
نیکولای سماشکو توجه قابل توجهی به پیشگیری از بیماری ها و از بین بردن عوامل تحریک کننده وقوع آنها (اعم از پزشکی و اجتماعی) داشت. این شرکت ها دفاتر پزشکی را سازماندهی کردند که به پیشگیری و تشخیص بیماری های شغلی مشغول بودند. آسیب شناسی هایی مانند سل، بیماری های مقاربتی و اعتیاد به الکل به ویژه مورد بررسی قرار گرفت. یک اقدام پیشگیرانه مهم واکسیناسیون بود که در سراسر کشور شکل گرفت.
آرامگاه ها، استراحتگاه ها و آسایشگاه ها به طور طبیعی به سیستم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی اضافه شدند، که در آن درمان بخشی از روند درمانی عمومی بود. بیماران به صورت رایگان به درمانگاه آسایشگاه و آبگرم فرستاده می شدند، گاهی اوقات لازم بود فقط قسمت کوچکی از هزینه کوپن پرداخت شود.
دستاوردهای عمده
دانشمندان شوروی سهم قابل توجهی در توسعه پزشکی داشته اند. به عنوان مثال، در مبدأ پیوند اعضا، نبوغ دانشمند ولادیمیر دمیخوف بود که به عنوان دانشجوی سال سوم (1937)، قلب مصنوعی را طراحی و به یک سگ معرفی کرد. کل جهان، سواتوسلاو فدوروف، چشم پزشک شوروی را می شناسد. او با همکاری والری زاخاروف یکی از بهترین لنزهای مصنوعی جهان را ساخت که لنز فدوروف-زاخاروف نام داشت. سواتوسلاو فدوروف در سال 1973 برای اولین بار عمل جراحی را برای درمان گلوکوم در مراحل اولیه انجام داد.
دستاورد جمعی دانشمندان داخلی ایجاد پزشکی فضایی است. اولین کار در این جهت تحت رهبری ولادیمیر استرلتسف انجام شد. او با تلاش های خود موفق به ایجاد یک سیستم پشتیبانی از زندگی برای فضانوردان شد. به ابتکار طراح سرگئی کورولف و وزیر دفاع اتحاد جماهیر شوروی الکساندر واسیلوسکی، موسسه تحقیقاتی پزشکی هوانوردی ظاهر شد. بوریس یگوروف اولین دکتر کیهان نورد جهان شد که در سال 1964 با فضاپیمای Voskhod-1 پرواز کرد.
داستان زندگی نیکولای آموسوف، متخصص قلب، پس از انجام اولین عمل جراحی قلبش مشخص شد. ده ها هزار نفر از شهروندان شوروی کتاب هایی در مورد یک سبک زندگی سالم که توسط این شخص برجسته نوشته شده بود مطالعه کردند. در طول جنگ، او روش‌های نوآورانه‌ای برای درمان زخم‌ها ایجاد کرد، هشت مقاله در مورد جراحی میدانی نظامی نوشت و سپس رویکردهای جدیدی برای برداشتن ریه ایجاد کرد. از سال 1955، نیکولای آموسوف شروع به کمک به کودکان مبتلا به آسیب شناسی شدید قلب کرد و در سال 1960 اولین عمل موفقیت آمیز را با استفاده از دستگاه قلب و ریه انجام داد.
بهترین داروی جهان: رد
آیا سطح پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی بهترین سطح جهان بود؟ تأییدهای زیادی در این مورد وجود دارد، اما رداتی نیز وجود دارد. ستایش پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی مرسوم است، اما نقص هایی نیز وجود داشت. مطالعات مستقل به تفصیل وضعیت اسفناک مراقبت های بهداشتی داخلی را قبل از فروپاشی اتحاد جماهیر شوروی توصیف می کند. ورود به دانشکده پزشکی، تنها با تکیه بر دانش، چندان آسان نبود، و حرفه پزشکی اغلب چنین استاتصالات ارائه شده اکثر پزشکان در آن زمان روش های مدرن درمان را نمی دانستند.
تا دهه هشتاد در کلینیک ها از سرنگ های شیشه ای و سوزن های قابل استفاده مجدد استفاده می شد. بیشتر داروها باید در خارج از کشور خریداری می شدند، زیرا صنعت داروسازی داخلی ضعیف بود. تعداد زیادی از پزشکان شوروی به سمت کیفیت نرفتند و بیمارستان ها (همانطور که اکنون هستند) مملو از جمعیت بودند. لیست می تواند طولانی باشد، اما آیا منطقی است؟
