بدن مجموعه ای شگفت انگیز از اندام ها و بافت هایی است که برای حفظ زندگی انسان به طور هماهنگ کار می کنند. و فرآیند اصلی که از زندگی پشتیبانی می کند متابولیسم است. در نتیجه تجزیه مواد، انرژی لازم برای جریان فرآیندهای بیولوژیکی اساسی سنتز می شود. با این حال، همراه با انرژی، محصولات متابولیک بالقوه مضر نیز تشکیل می شود. آنها باید توسط کلیه ها از سلول، مایع بینابینی و خون خارج شوند. در کلیه ها، فیلتراسیون در دستگاه گلومرولی، ساختار خاصی از نفرون فعال، که شریان آوران در آن جریان می یابد، رخ می دهد.
ویژگی ساختار نفرون
نفرون - مجموعه ای از سلول ها که یک کپسول و یک گلومرول با کانال های خارج شده از آن را تشکیل می دهند که برایفیلتراسیون پلاسمای خون و انحراف ادرار. این واحد عملکردی اولیه کلیه است که مسئول دفع ادرار است. نفرون از یک گلومرول تشکیل شده است که کپسول خاص خود را دارد. شریان آوران، یک رگ خونی، به داخل آن جریان می یابد و خون از طریق آن وارد گلومرول می شود. بسیاری از شریان‌های کوچک از شریان آوران خارج می‌شوند، که یک گلومرول را تشکیل می‌دهند و در یک بزرگ‌تر - وابران جمع می‌شوند.
قطر دومی بسیار کوچکتر از قطر آن است که برای حفظ فشار بالا (حدود 120 میلی متر جیوه) در ورودی ضروری است. به همین دلیل فشار هیدرواستاتیک در گلومرول افزایش می یابد و بنابراین تقریباً تمام مایع فیلتر می شود و به شریان وابران منتقل نمی شود. تنها به لطف فشار هیدرواستاتیک، تقریباً برابر با 120 میلی متر جیوه، فرآیندی مانند فیلتراسیون کلیوی وجود دارد. در عین حال در کلیه ها فیلتراسیون خون در گلومرول نفرون اتفاق می افتد و سرعت آن تقریباً 120 میلی لیتر در دقیقه است.
ویژگی فیلتراسیون کلیوی
نرخ فیلتراسیون گلوبولار یکی از شاخص هایی است که با آن وضعیت عملکرد کلیه ها مشخص می شود. شاخص دوم بازجذب است که معمولاً تقریباً 99٪ است. این بدان معنی است که تقریباً تمام ادرار اولیه که از گلومرول نفرون به لوله پیچ خورده رسیده است پس از عبور از لوله نزولی، حلقه هنله و لوله صعودی به همراه مواد مغذی دوباره به خون جذب می شود.
جریان خون به کلیه ها از طریق شریان ها انجام می شود که طبیعی هستند.یک چهارم حجم دقیقه کل گردش خون را مصرف کنید و فیلتر شده از طریق رگ ها تخلیه می شود. این بدان معناست که اگر برون ده سیستولیک بطن چپ قلب 80 میلی لیتر باشد، 20 میلی لیتر خون توسط کلیه ها و 20 میلی لیتر دیگر توسط مغز جذب می شود. 50 درصد باقیمانده از حجم کل سیستولیک نیازهای بقیه اندام ها و بافت های بدن را تامین می کند.
کلیه ها اندام هایی هستند که بخش بزرگی از گردش خون را به خود اختصاص می دهند، اما آنها نه برای متابولیسم بلکه برای فیلتر کردن به خون نیاز دارند. این یک فرآیند بسیار سریع و فعال است که سرعت آن با استفاده از نمونه رنگ های داخل وریدی و عوامل رادیوپاک قابل ردیابی است. پس از تجویز داخل وریدی آنها در کلیه ها، فیلتراسیون خون در دستگاه گلومرولی ماده قشر مغز رخ می دهد. و در حال حاضر 5-7 دقیقه پس از ضربه، در لگن کلیه دیده می شود.
فیلتراسیون در کلیه ها
در واقع کنتراست از بستر وریدی به ریه، سپس به قلب و سپس شریان کلیوی در 20-30 ثانیه می رود. دقایقی دیگر وارد گلومرول کلیوی می شود و پس از یک دقیقه از طریق مجاری جمع کننده واقع در اهرام کلیه ها در کالیس های کلیوی جمع شده و به داخل لگن رها می شود. همه اینها حدود 2.5 دقیقه طول می کشد، اما تنها در 5-7 دقیقه غلظت کنتراست در لگن به مقادیری افزایش می یابد که به شما امکان می دهد در اشعه ایکس دفع را مشاهده کنید.
یعنی فیلتراسیون داروها، سموم یا محصولات متابولیک به طور فعال پس از 2.5 دقیقه در خون انجام می شود. خیلی سریع استفرآیندی که به دلیل ساختار خاص نفرون امکان پذیر است. در کلیه ها فیلتراسیون خون در این ساختارها اتفاق می افتد که گلومرول های آن در ماده قشر مغز قرار دارند. در مدولای کلیه ها فقط لوله های نفرون قرار دارند. بنابراین، درست است که بگوییم فیلتراسیون در لایه قشری اندام ها رخ می دهد.
خیلی ها اشتباه می کنند وقتی می گویند در کلیه ها، تصفیه خون در اهرام اتفاق می افتد. این یک اشتباه است، زیرا آنها عمدتاً فقط شامل مجاری جمع کننده نفرون، لوله های پیچ خورده، نزولی و صعودی و همچنین حلقه هنله هستند. به این معنی که در اهرام، فرآیند اصلی بازجذب و تغلیظ ادرار است و پس از آن جمع آوری شده و به داخل لگنچه کلیه دفع می شود. خود فیلتراسیون در لایه قشری کلیه انجام می شود که به میزان زیادی خون تامین می شود.
عملکردهای ویژه لوله های کلیوی
در کلیه ها، تصفیه خون در کپسول نفرون ها، به طور دقیق تر، در دستگاه گلومرولی اتفاق می افتد. ادرار اولیه در اینجا تشکیل می شود که یک پلاسمای خون بدون پروتئین های اصلی مولکولی بالا است. اپیتلیومی که داخل لوله های کلیوی را می پوشاند عملکردهای ویژه ای دارد. اول، می تواند آب و الکترولیت ها را جذب کند و آن را به بستر عروقی بازگرداند.
ثانیاً، سلول های اپیتلیال می توانند پروتئین هایی با وزن مولکولی کم را جذب کنند که بدون تخریب ساختار آنها نیز به خون منتقل می شود. ثالثاً، اپیتلیوم لوله های نفرون قادر است به طور مستقل اسیدهای آمینه را با ترانس آمینا و گلوکز را با گلوکونئوژنز از بقایای اسید آمینه سنتز کند. اما این روند آشفته نیست، بلکه تنظیم شده استبدن.
این بدان معناست که سلول های اپیتلیال تعدادی گیرنده دارند که سیگنالی را از مولکول های واسطه دریافت می کنند و یا فرآیند سنتز اسید آمینه یا گلوکز را فعال می کنند. چهارمین ویژگی پوشش اپیتلیال گلومرول های کلیوی، توانایی جذب مونوساکاریدها به شکل گلوکز-6-فسفات است.
CV
کلیه ها اندام های دستگاه ادراری هستند که در آنها فیلتراسیون انجام می شود. به لطف آن، نفرون ها ترکیبات محلول در آب را از خون حذف می کنند و تعادل اسید و باز بدن را حفظ می کنند. یک تصور غلط رایج این است که در کلیه ها، تصفیه خون در لوله های پیچ خورده اتفاق می افتد. در واقع، مایع از قبل فیلتر شده - ادرار اولیه - از کپسول گلومرولی وارد لوله پیچیده می شود. در گلومرول پیچ خورده، وظیفه اصلی اپیتلیوم جذب آب و اجرای عملکرد غلظت است.
