ماهیچه های ران به سه گروه تقسیم می شوند. گروه قدامی خم کننده ها، گروه خلفی اکستانسورها و گروه میانی وظیفه ادداکشن ران را بر عهده دارند. آنها دارای جرم و طول قابل توجهی هستند، روی مفصل ران و زانو عمل می کنند و در هنگام حرکت یا ایستادن عملکرد ایستا و پویا را انجام می دهند. مانند ماهیچه های لگن، فیبرهای عضلانی اندام تحتانی به حداکثر رشد خود می رسند که می تواند با وضعیت ایستاده مرتبط باشد.
محل عضله خیاط
این عضله (musculus sartorius) طولانی‌ترین ماهیچه در بین رشته‌های عضلانی بدن است. در قسمت پروگزیمال به ستون فقرات ایلیاک فوقانی چسبیده و به صورت مایل در امتداد سطح جلوی ران پایین می آید. ویژگی این است که در عین حال از خارج به داخل هدایت می شود و نوعی سرداب در کانال گانتر روی شریان فمورال، عصب صافن و ورید تشکیل می دهد.
در پایین ران، سارتوریوس تقریباً به صورت عمودی اجرا می شود و از کندیل داخلی عبور می کند. در ناحیه دیستال، با یک تاندون به پایان می رسد و به فاسیای ساق پا متصل می شود.
ویژگی های عضله خیاط
این عضله به دلیل شرکت در حرکات مفصل ران نام خود را گرفت.یک فرد می تواند حالت یک خیاط پاهای ضربدری را به دست آورد (کلمه "سارتور" به عنوان "خیاط" ترجمه شده است).
تاندونهای musculus sartorius همراه با تاندونهای تارهای عضلانی نازک و نیمه تاندین صفحه مثلثی فیبری را تشکیل می دهند که به آن "پای کلاغ" می گویند.
شایان ذکر است که عضله سارتوریوس به رشته هایی اطلاق می شود که می توانند طول خود را در طول انقباض به میزان قابل توجهی تغییر دهند. عضله راست شکمی و همچنین عضله نازک و نیمه تاندینوس هنوز هم خاصیت مشابهی دارند. یکی از ویژگی های فیبرهای عضله sartorius این است که دسته های شفافی را تشکیل نمی دهند. این منجر به این واقعیت می شود که سیناپس های عصبی عضلانی آنها با توزیع غیر معمول مشخص می شود. علاوه بر این، عضله سارتوریوس می تواند به دو شکم موازی تقسیم شود یا با انقباض تاندون عبور کند که منجر به تقسیم آن به قسمت فوقانی و تحتانی می شود.
همچنین لازم به ذکر است که این عضله در صورت خم شدن یا ربوده شدن ران و همچنین در مواردی که ساق پا کشیده شده باشد به وضوح زیر پوست قابل مشاهده است. علاوه بر این، در ناحیه بالای ران به خوبی لمس می شود.
نقش سارتریوس
Musculus sartorius در خم شدن و ابداکشن مفصل ران نقش دارد و این عضله مسئول حرکات بیرونی و نه درونی است. با چرخش داخلی لگن، درگیر نیست. هنگام تلاش برای انجام چرخش خارجی، یا اصلاً فعال نمی شود یا به صورت ناقص درگیر می شود. در حالت نشسته، چرخش بیرونی عضله سارتوریوس با فعالیت متوسط همراه است. هنگامی که مفصل زانو خم می شود، این فیبر عضلانی به طور همزمان فعال تر می شودتحت خم شدن لگن قرار می گیرد.
لازم به ذکر است که در معاینه EMG مشخص شد که عضله سارتوریوس هنگام بازی والیبال یا بسکتبال فعالانه کار می کند. در عین حال، عضله سارتوریوس در سمت چپ در هنگام هر حرکت با دست راست (مثلاً در حین بازی تنیس) فعال تر است و همچنین هنگام راه رفتن، پریدن یا دوچرخه سواری کار می کند.
بنابراین، همراه با سایر فیبرهای عضلانی، عضله سارتوریوس که عملکرد آن شامل حرکت اندام تحتانی است، چرخش ران را به سمت بیرون انجام می دهد و همچنین مسئول خم شدن ساق پا است.
عصب عضله sartorius
عصب فمورال که از ۲ تا ۴ ریشه تشکیل شده است مسئول عصب دهی عضله سارتوریوس است. شاخه های این عصب پوست سطح داخلی ران و ناحیه داخلی ساق پا را تا لبه پا عصب دهی می کند.
با تغییرات پاتولوژیک در عصب فمورال، فلج یا فلج و همچنین کاهش رفلکس تون یا تاندون ممکن است ایجاد شود. فلج عضلانی طولانی مدت منجر به آتروفی و انقباضات عضلانی می شود که با قرار دادن پاتولوژیک اندام از طریق فعال شدن عضلات آنتاگونیست سالم همراه است.
علاوه بر این، ممکن است اختلالات حسی به شکل پارستزی، هیپوستزی یا بیهوشی کامل وجود داشته باشد. گاهی اوقات، برعکس، تغییر در حساسیت با توجه به نوع هیپرپاتی ثبت می شود، زمانی که بیماران دچار دردهای سوزشی می شوند که با مسکن ها تسکین نمی یابند..
وقتی عصب دهی عضله سارتوریوس مختل می شود، به عنوانبه عنوان یک قاعده، راه رفتن مختل می شود، که می تواند با مشکل در خم کردن اندام تحتانی در مفصل ران یا عدم امکان بلند کردن طبیعی مفصل ران توضیح داده شود.
اگر عضله سارتوریوس آسیب دید چه باید کرد؟
نوروپاتی عصب فمورال، که انقباض عضله سارتوریوس را مختل می کند، اغلب پس از جراحی در اندام های لگن یا لگن ایجاد می شود. علت نیز می تواند کشش یا فشرده سازی مستقیم فیبرهای عضلانی باشد. همچنین لازم به ذکر است که نوروپاتی می تواند در پس زمینه دیابت رخ دهد.
در صورت مشاهده علائم آسیب به عصب فمورال که با اختلال در خم شدن اندام تحتانی همراه است، باید با متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید. او یک معاینه عصبی، الکترودیاگنوسیک، در صورت لزوم، توموگرافی کامپیوتری، MRI فضای خلفی صفاقی و همچنین درمان مناسب را تجویز خواهد کرد.
هنگامی که سارتوریوس فموریس آسیب دیده باشد، درمان دارویی مؤثر است. از روش آرام سازی و کشش فیبرهای عضلانی آسیب دیده، انسداد عصب فمورال و اصلاح کشیدگی بیش از حد ساق پا و تغییر در طول اندام تحتانی به دلیل ایجاد انقباضات نیز استفاده می شود. لازم به ذکر است که تنها با اصلاح کار عضلاتی که از نظر عملکردی با ناحیه آسیب دیده مرتبط هستند، نتیجه مثبت حاصل می شود.
