اصلی ترین اندام دفعی بدن انسان که بخش قابل توجهی از محصولات نهایی متابولیسم را خارج می کند، کلیه ها هستند. اکثر مردم معمولاً حداقل کوچکترین درک از اهمیت خود دارند. اولین آشنایی جدی با معنی و ویژگی کلیه ها در چارچوب برنامه مدرسه کلاس هشتم - "ساختار و عملکرد کلیه های انسان" انجام می شود. آنها به عنوان یک فیلتر قدرتمند، روزانه تمام خون بدن را از طریق خود پمپ می کنند و آن را از سموم، سموم و محصولات پوسیدگی پاک می کنند. از آنهاست که عملکرد عادی سایر سیستم ها بستگی دارد. اینها همان اندام هایی هستند که باید به آنها توجه ویژه ای شود و اهمیت آنها هرگز دست بالا گرفته نمی شود. این مقاله بر روی عملکرد و ساختار کلیه تمرکز خواهد کرد.
موقعیت کلیه ها در بدن
کلیه انسان یک اندام دفعی (دفعی) جفتی است که وارد سیستم ادراری می شود. در دیواره پشتی حفره شکمی، در طرفین ستون فقرات در سطح کمر قرار دارد. اندازه کلیه سالم 12-10 سانتی متر است. کلیه ها با قرار گرفتن در ارتفاع دوازدهمین مهره قفسه سینه و مهره دوم کمری در مقابل یکدیگر قرار دارند در حالی که موقعیت سمت چپ کمی بالاتر از سمت راست است.تفاوت کوچک 1.5-2.0 سانتی متر ثابت کردن کلیه ها در بستر آنها توسط صفاق و فشار داخل شکمی تسهیل می شود. کاهش فشار داخل شکمی ناشی از کاهش وزن شدید در یک دوره کوتاه یا کشش پرس شکمی بر نزول کلیه ها تأثیر می گذارد.
وضعیت کلیه ها به سن فرد، چاق بودن و هیکل او نیز بستگی دارد. جالب اینجاست که در بدن زن و مرد، کلیه ها به طور متفاوتی قرار دارند: در مردان، نیم مهره بالاتر هستند. وزن آنها، بسته به فردیت بدن، بین 120 تا 200 گرم است و کلیه راست کمی سنگین تر از سمت چپ خواهد بود.
ساختار کلیه
از نظر تشریحی، ظاهر کلیه ها شبیه لوبیا با قطب های کمی گرد، بالا و پایین است. در خارج، آنها با یک کپسول پوسته فیبری متراکم از بافت چربی همبند پوشیده شده اند. در سمت مقعر کلیه ها که رو به ستون فقرات است، دروازه های کلیوی قرار دارند. آنها به سینوس کلیه منتهی می شوند، جایی که ابتدای حالب قرار دارد، عروق خونی، عروق لنفاوی و اعصاب وارد و خارج می شوند.
کلیه به دو لایه تقسیم می شود: نزدیکتر به سطح خوابیده (تیره تر) - کورتیکال (ضخامت 4 میلی متر) و داخلی (کمی روشن تر) - مغزی. ماده قشر مغز با بالا رفتن از بصل النخاع، آن را به هرم های کلیوی می شکند. آنها به وضوح در عکس ساختار کلیه انسان (بخش های تاریک) قابل مشاهده هستند. بصل النخاع بر اساس بافت پارانشیم و استروما است، جایی که رشته های عصبی و لوله های کلیوی در آن قرار دارند. در لایه قشری نفرون ها هستند که ساختار اصلی وواحد عملکردی کلیه.
نفرون یک واحد مورفو-عملکردی است
ساختار میکروسکوپی کلیه ها، اندامی که تعدادی عملکرد مهم را برای بدن انجام می دهد، بسیار پیچیده است. اینها غدد لوله ای هستند که عناصر تشکیل دهنده خود را دارند - نفرون. در یک کلیه، حدود یک میلیون نفر از آنها وجود دارد. اندازه یک نفرون در طول می تواند از 2 تا 5 سانتی متر متغیر باشد و طول مفصل آنها (در هر دو کلیه) حدود 120 کیلومتر خواهد بود. ساختار نفرون درکی از عملکرد اساسی کلیه ها می دهد.
نفرون یک گره عروقی است که توسط کپسول شوملیانسکی-بومن پوشانده شده است که در زیر میکروسکوپ شبیه یک فنجان است. کپسول از نازک ترین پارتیشن - غشای کلیوی تشکیل شده است. از طریق این سپتوم، خون ورودی تصفیه شده و ادرار فیلتر می شود. در هر کپسول، با یک گلومرول از مویرگ های شریانی در داخل، ترکیبات خودسازماندهی تشکیل می شود - بدن مالپیگی. آنها را می توان روی کلیه بدون میکروسکوپ دید، آنها مانند نقاط قرمز هستند. نتیجه یک مکانیسم نسبتاً پیچیده تصفیه و جذب، تشکیل ادرار نهایی است.
فرآیند کلیه
در یک روز به طور متوسط، کلیه های سالم انسان تقریباً 1.5-2.0 لیتر ادرار ثانویه تولید و دفع می کنند. آنها وزن بسیار زیادی را تحمل می کنند. سیستم ضربدر مخالف لوله ها مسئول تمام کار کلیه ها و دفع ادرار است.
بدنه مالپیگی نفرون به دلیل افزایش فشار مویرگیگلومرول پلاسمای خون را تمیز می کند و در نتیجه باعث تشکیل مایعی می شود که حاوی مواد مورد استفاده بدن است. نتیجه چنین کاری 150-180 لیتر ادرار اولیه در روز خواهد بود. در مرحله بعدی فرآیند، مجموعه لوله‌ها از طریق ترشح مواد مختلف و بازجذب (یا بازجذب آب از ادرار اولیه)، ثانویه را تشکیل می‌دهند. مایع از مجرای جمع کننده وارد مجرای پاپیلاری شده و از سوراخ ها به داخل کالیس های کوچک کلیه می رود و از آنجا وارد مجرای بزرگ می شود. در خروجی به لگن کلیه ختم می شود و وارد حالب می شود.
ساختار و عملکرد خاص کلیه ها به حذف سریع مواد مضر و محصولات پوسیدگی از بدن انسان کمک می کند. کل فرآیند توسط سیستم عصبی و هومورال تنظیم می شود.
تنظیم کلیه ها
تنظیم عملکرد کلیه توسط عوامل هومورال و عصبی انجام می شود. در عین حال، تنظیم عصبی کمتر مشخص می شود، بر فرآیند فیلتراسیون بیشتر تأثیر می گذارد، در حالی که تنظیم هومورال بر فرآیند بازجذب تأثیر می گذارد. تنظیم با افزایش و کاهش جریان خون از طریق کلیه ها اتفاق می افتد. مانند همه مویرگ ها، عروق گلومرول باریک و منبسط می شوند که منجر به کاهش یا افزایش لومن در آنها می شود. این به نوبه خود بر تصفیه خون تأثیر می گذارد.
مرکز رفلکس ادرار انسان در نخاع قرار دارد. فعالیت آن توسط بخش بالاتر سیستم عصبی مرکزی - قشر مغز - کنترل می شود. در نتیجه، فرد می تواند به طور معنی داری روند ادرار را مهار و رها کند.
گردش کلیه
درک عملکرد و ساختار کلیه ها بدون اطلاع از میزان خون آنها ناقص خواهد بود. تنها در یک روز، 1500-1700 لیتر خون از این اندام عبور می کند. با چنین حجم زیادی از جریان خون، خون رسانی به کلیه ها با سایر اندام های بدن انسان متفاوت است.
کلیه ها از طریق شریان هایی که از آئورت شکمی منشا می گیرند تغذیه می شوند. این بسیار عجیب است و سیستم اصلی رگ های خونی را نشان می دهد. شریان ورودی به دروازه کلیه به شریان های سگمنتال واگرا می شود که به نوبه خود به طور متوالی به عروق کوچک واگرا می شوند. بسیاری از شریان های بین لوبولار به لایه قشر منشعب می شوند که از آن سرخرگ های حامل شریان ها منشعب می شوند. دومی، با ورود به کپسول نفرون، به شبکه مویرگی اولیه فرو می‌ریزد.
در مرحله بعدی، شبکه مویرگی اولیه به شریان‌های وابران می‌رود که به مویرگ‌های تامین‌کننده لوله‌ها - شبکه مویرگی ثانویه - تجزیه می‌شوند. ترتیب این جریان خون به این صورت است: خون در وریدها، سپس در وریدهای بین لوبولار جمع آوری می شود، سپس به وریدهای کمانی و بین لوباری می ریزد، که در کنار هم، ورید کلیوی را تشکیل می دهند.
جریان خون بیش از حد و طراحی خاص شبکه مویرگی کلیه باعث می شود که بدن به سرعت از شر محصولات پوسیدگی خلاص شود.
عملکرد کلیه
مطالعه دقیق زیست شناسی ساختار کلیه ها به درک بهتر عملکردهایی که انجام می دهند کمک کرده است. علاوه بر عملکرد دفعی اصلی، کلیه ها وظایف به همان اندازه مهم دیگری دارند.
- عملکرد غدد درون ریز. سلول های کلیه توانایی سنتز و تولید هورمون ها و مواد فعال لازم (رنین، اریتروپویتین، پروستاگلاندین ها) را دارند که بر کل بدن تأثیر می گذارد.
- عملکرد تنظیم کننده یون (تنظیم تعادل اسید و باز). کلیه ها نسبت متعادلی از اجزای اسیدی و قلیایی پلاسمای خون را فراهم می کنند.
- عملکرد متابولیک. کلیه ها سطح ثابتی از پروتئین ها، کربوهیدرات ها و لیپیدها را در مایعات بدن حفظ می کنند.
- عملکرد تنظیم کننده اسمز. کلیه ها غلظت لازم از مواد فعال اسمزی خون را در محیط داخلی بدن فراهم می کنند.
- عملکرد خونساز. کلیه ها از طریق هورمون تولید شده اریتروپویتین که مسئول تشکیل گلبول های قرمز است، در خون سازی شرکت می کنند.
علل بیماری کلیوی
بیشتر اوقات، بیماری کلیوی به طور نامحسوس شروع می شود. و لازم به ذکر است که همه آنها با یکدیگر متفاوت هستند، به عنوان مثال، نفریت و پیلونفریت. تفاوت در ظاهر و دوره آنها توسط ساختار کلیه ها تعیین می شود.
تعدادی از علل اصلی که باعث تحریک بیماری های این اندام می شوند عبارتند از: فرآیندهای التهابی در بدن، هیپوترمی، سوء مصرف آنتی بیوتیک، سبک زندگی کم تحرک، کاهش وزن ناگهانی، مصرف نوشابه های گازدار، سوء تغذیه (گوشت های دودی، نمک). غذاها)، اضافه بار فیزیکی (بالا بردن وزنه)، اشتیاق به نوشیدنی های الکلی.
جالب در مورد کلیه
- کلیه های یک زن باردار ده برابر بیشتر از آن بار را تحمل می کنندیک فرد معمولی.
- بیماری کلیوی اغلب در زمستان بدتر می شود.
- مردانی که حمام آفتاب می گیرند خطر کمتری برای ابتلا به سرطان کلیه دارند.
- سنگ کلیه در اوایل قرن ششم تا پنجم توسط مردم برداشته شد. قبل از میلاد مسیح e.
- اختلال خواب و کابوس می تواند مستقیماً با بیماری کلیوی مرتبط باشد.
- در طول ۷۰ سال زندگی انسان، کلیه ها به طور متوسط ۴۰ میلیون لیتر خون را فیلتر می کنند.
- اولین توصیف از ساختار کلیه توسط محقق ایتالیایی M. Malpighi (1628-1694) ارائه شد.
- کلیه ها بیشترین عضو پیوندی در پزشکی هستند: از 100000 عضو پیوندی، 70000 عضو در کلیه ها اتفاق می افتد.
- 80% مردم نارسایی کلیه دارند.
- حجم ادرار انسان تولید شده در یک روز از نظر حجم با آبشار نیاگارا که به مدت 20 دقیقه کار می کند قابل مقایسه است.
پزشکان چینی کلیه ها را "اولین مادر انسان"، مرکز نیروی زندگی او می نامند.
